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颈椎微创新突破！黔东南州人民医院脊柱外科成功开展首例颈椎UBE手术
近日，在武汉大学人民医院余铃教授的指导下，黔东南州人民医院脊柱外科团队又迎来了一项技术新突破——成功完成2例UBE镜下颈椎管狭窄扩大减压+椎间盘髓核摘除+神经根粘连松解术。这一突破性成果，不仅标志着我院在脊柱微创手术领域再上新台阶，更标志着科室诊疗能力实现阶梯式提升。继开展腰椎、胸椎UBE手术之后，此次颈椎UBE手术的成功实施，使我院脊柱外科正式实现脊柱内镜技术对颈椎、胸椎、腰椎全节段的精准覆盖。该技术的全面落地，为各类颈椎病患者提供了更具精准性、安全性与高效性的微创治疗方案，将为区域内患者带来更优质的医疗服务体验。
（术中余铃教授进行指导）
直击案例——从步履蹒跚到重获新生
47岁的吴阿姨多年来反复颈肩部痛折磨，近1个月病情加重，出现右侧肢体麻木，左侧肢体无力、行走不稳的情况。从最初的轻微症状到后来彻夜难眠的剧烈麻痛，吴阿姨尝试过多种治疗方式，药物治疗、理疗、针灸......效果却微乎其微，甚至一天比一天严重，日常生活逐渐受到限制。韩凡主治医师接诊，经检查后发现吴阿姨的症状是因为C3/4巨大颈椎间盘突出压迫神经引起的。经科室讨论后，在帮扶专家余铃教授与脊柱外科主任杨标博士的指导下，由张庭维、韩凡主治医生实施颈椎内镜下椎间盘髓核摘除手术（颈椎UBE技术），术中患者神经根实现完全减压，术后患者症状明显改善，术后第2天便恢复下床行走。术后5天即办理出院。
技术亮点——微创手术的革新之举
什么是颈椎UBE手术？
UBE技术（单侧双通道内镜技术）通过建立两个微小通道，将微型摄像头送入椎管内，利用脊柱内镜在椎管内精确定位，通过高分辨率图像观察椎管内结构和神经根情况，使用特定工具行椎管减压技术，扩大椎管空间，缓解神经根受压症状，也可进行椎间盘切除等操作，是一种治疗颈椎病的微创手术方法，兼具创伤小、出血少、恢复快等优势。颈椎后路UBE手术对操作精度要求极高，需在毫米级空间内完成减压。此次手术中，团队将UBE技术应用于颈椎后路，精准切除突出椎间盘髓核，解除脊髓神经压迫，同时避免对周围正常结构的损伤。手术切口仅1cm左右，术中出血少，术后患者症状缓解，次日即可下床活动。
（术前）
颈椎UBE手术适应症：
神经根型颈椎病：由于颈椎间盘突出、颈椎椎间孔狭窄等导致单侧上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，保守治疗无效。
颈椎管狭窄症：颈椎管狭窄引起脊髓受压症状，如四肢麻木、无力、行走不稳等，且症状进行性加重。
软性椎间盘突出：突出的椎间盘组织质地较软，未出现明显钙化。
骨赘形成：颈椎椎体后缘或钩椎关节处的骨赘压迫神经或脊髓，产生相应症状。
（术中）
核心优势：
1. 创口小，恢复快：仅需1cm切口，避免传统手术肌肉剥离，术后恢复快。
2. 视野清晰：内镜放大效果使手术区域一览无余，操作更精准。
3. 高效减压：专攻巨大髓核、钙化灶等复杂病例，神经减压更彻底。
4. 恢复迅速：术后次日可下床，3-5天出院，显著缩短康复周期。
（术后）
团队实力——深耕微创铸就技术基石
黔东南州人民医院脊柱外科微创团队始终专注脊柱微创技术的临床探索与积累。团队已成功开展500余例胸腰椎UBE、AUSS、孔镜、LUSE、CLIF、通道等脊柱微创手术，从初步探索到成熟应用，逐步建立起规范、娴熟的手术体系，也为后续颈椎微创技术的开展奠定了扎实基础。在胸腰椎领域取得成熟经验后，团队并未止步，而是向更高难度的颈椎UBE手术发起挑战。“镜”无止境，精进不息。此次颈椎UBE手术的成功开展，标志着我院脊柱外科微创技术迈上新台阶。
未来，科室将继续探索脊柱内镜的更多可能，推动脊柱疾病治疗向微创化、精准化持续发展，为更多颈椎、腰椎疾病患者带去健康与希望。
科室介绍
黔东南州人民医院骨科三病区（脊柱外科）是黔东南地区最早独立的脊柱专科，现有医师12人，其中主任医师1名，副主任医师3名，主治医师8名，博士研究生1名，硕士研究生3名，在读硕士1名，护士12人。我院脊柱外科以患者为中心，以发展脊柱微创技术为核心，致力于通过脊柱微创技术，来帮助患者改善因脊柱疾病所致的颈肩腰腿痛，让更多的患者因微创技术而受益，目前科室微创手术占比可达85%以上。未来，脊柱外科团队将继续深化内镜技术在脊柱手术中的应用，探索更多创新术式，让更多患者受益于微创医疗的进步。用精湛的医术和温暖的关怀，为您的脊柱健康保驾护航！
目前，骨科三病区（脊柱外科）常规开展的各类脊柱微创手术有：
✦经皮穿刺椎体成形术（PVP/PKP）治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折；
✦经皮椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎骨折；
✦侧路、后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症；
✦关节镜辅助单孔脊柱内镜（AUSS）、单侧双通道脊柱内镜（UBE）、单通道软质内镜技术（LUSE）治疗颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱化脓性感染；
✦微创经椎间孔入路椎体间融合术（Mis-Tlif手术）；
✦微创猫眼侧方入路腰椎椎体间融合术（Clif手术）治疗合并有腰椎不稳、滑脱，需要融合内固定的腰椎疾病；
✦治疗退行性腰椎侧凸畸形、腰椎术后邻近节段退变等；
✦单通道软质内镜（LUSE）、显微镜辅助颈椎前路微创融合术、人工颈间盘置换术。
专家介绍
余 铃
医学博士，主任医师、副教授、硕士研究生导师，留英学者，武汉大学人民医院骨外科一病区（脊柱外科与骨肿瘤）主任。湖北省青年拔尖人才。主要从事脊柱脊髓疾病的临床诊疗和基础研究，主持国家自然科学基金及湖北省重点研发项目。以第一作者/通讯作者身份发表论著30余篇，其中SCI收录18篇，发表在Bioactive Materials（一区TOP，IF 20.3 ）等国际权威期刊上。2021年获湖北省科技进步二等奖。授权发明专利1项，实用新型专利2项。
诊疗专长：擅长脊柱脊髓疾病诊疗，包括创伤、退变、畸形、肿瘤等。熟练掌握各种脊柱开放与微创手术，特别是采用微创脊柱内镜治疗各种脊柱退变性疾病，包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等。
学术任职：
中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会青年委员；
全国卫生产业企业管理协会骨科分会委员；
湖北省医学会骨科分会脊柱学组委员；
中国中西医结合学会骨科微创分会湖北内镜融合学组常务委员；
湖北省临床肿瘤学会肉瘤专家委员会委员；
湖北省微循环学会模拟医学专业委员会委员；
湖北省生物医学工程学会颈肩腰腿痛生物治疗专业委员会青年委员；
《中国修复重建杂志》青年编委。
杨 标
医学博士，副主任医师，黔东南州人民医院脊柱外科主任，本科、硕士毕业于武汉大学，博士毕业于浙江大学。长期从事脊髓损伤再生修复研究和椎间盘退变机制及其再生疗法。在Bioactive Materials、Cell Death & Disease、Neurochemistry International、Aging Cell、Journal of Controlled Release等国际期刊发表SCI论文10余篇。主持贵州省科技厅项目1项，贵州省卫生健康委与贵州省中医药管理局课题各1项，黔东南州科技局项目3项，参与国家自然科学基金面上项目1项。
诊疗专长：主要擅长侧方腰椎融合术、脊柱微创手术及开放手术等技术的临床应用，擅长脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症及脊柱畸形等脊柱疾病的诊治。
学术任职：
贵州省康复医学会脊柱脊髓专业委员会常务委员；
贵州省研究型医院学会骨科专业委员会委员；
黔东南州科学技术协会常务委员；
中华创伤杂志青年编委。
张庭维
主治医生，本科毕业，2010年毕业于贵阳医学院临床医学专业，2014年开始从事骨外科专业，2021年于陆军军医大学第二附属医院骨科进修学习脊柱外科微创技术。
诊疗专长：颈椎病、颈、胸、腰椎椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎不稳、脊柱结核、脊柱骨折、脊柱肿瘤的诊断及治疗。熟练开展胸腰椎骨折开放或经皮复位内固定术、椎体成形术、颈椎前或后路减压融合术、经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术、关节镜辅助单孔脊柱内镜手术、微创经椎间孔椎间植骨融合内固定术，脊柱结核的病灶清除、减压融合手术，且已积累了大量的临床经验。
韩 凡
主治医生，本科毕业，毕业于贵州医科大学，从事临床工作10多年，有丰富临床及教学经验，熟练掌握脊柱外科常见病，多发病，疑难危重和脊柱肿瘤诊治。
诊疗专长：颈椎病、肩周炎、腰椎退行性骨关节病、腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、马尾神综合征、脊柱骨折、脊髓神经损伤、老年性骨质疏松病理性骨折、重度骨质疏松症、脊柱结核感染等脊柱疑难疾病诊治。能够熟练开展颈、胸腰椎脊柱内镜技术。