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【精准定位 微创施治】我院诊疗技术再获突破——终结4岁患儿3年便血顽疾
“孩子终于不疼了,也不再便血,我们悬了三年多的心总算放下!”在黔东南州人民医院小儿外科病房,看着术后康复中的女儿,年轻的妈妈热泪盈眶。让4岁彤彤(化名)反复腹痛、便血三年的“元凶”,竟是一个藏在肠道里的“迷你胃”——麦克尔憩室。而揪出这个“隐形杀手”的,正是我院核医学科首次开展的“异位胃粘膜显像”。
三年怪病,多院就诊无果
彤彤从一岁多起频繁腹痛、呕吐、血便,辗转多家医院,CT、B超、胃肠镜做了个遍,始终无法明确病因。一个月前,彤彤再次消化道大出血,血红蛋白跌至52g/L(正常儿童110g/L以上),陷入失血性休克,紧急转入我院。经输血、补液抢救后,出血原因仍不明。复查胃肠镜依旧未见异常,可彤彤仍间断出血,病情危急。
精准显像,“迷你胃”无处遁形
疑难病例讨论中,小儿外科团队提出:“会不会是麦克尔憩室?”这是一种先天性畸形,憩室内含异位胃粘膜,可分泌胃酸导致溃疡出血,常规检查极难发现,唯有“异位胃粘膜显像”能精准定位。然而这项检查在黔东南地区从未开展。
面对命悬一线的患儿,核医学科团队没有丝毫犹豫,联合正在我院帮扶的贵州医科大学附属医院核医学专家——闫港博士,共同展开了救治。在闫博士指导下,团队迅速制定方案,紧急调配显像药物,反复演练操作流程。
3月6日,从安抚哭闹患儿,到精确注射显像剂、摆放特殊体位、动态采集……每一环节严谨推进。图像清晰显示:彤彤的回肠末端出现异常放射性浓聚灶——正是异位胃粘膜!隐匿多年的病灶终于现形,彤彤被确诊为“麦克尔憩室”。

确诊后,小儿外科团队立即实施腹腔镜微创手术,精准切除憩室。术后彤彤恢复顺利,未再腹痛、便血,目前正在康复中。
填补州内空白,开启诊疗新篇章
此次“异位胃粘膜显像”的成功开展,不仅为彤彤赢得生机,更填补了黔东南州核医学在不明原因消化道出血诊断领域的空白。核医学科负责人表示:“这是我院多学科协作的又一次成功实践,也标志着核医学诊疗技术水平迈上新台阶。”
下一步,核医学科将依托国内顶尖医院帮扶资源,加快引进PET/CT、SPECT/CT等高端设备,深入开展核素治疗新技术,让更多患者在家门口享受精准核医学诊疗。
核医学科
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